Würgen oder Verschlucken: So erkennst du den Unterschied in zwei Sekunden

Wenn dein Baby zum ersten Mal an einem Stück Essen würgt, wird dein Körper dir sagen, dass es sich verschluckt und erstickt. Das tut es mit ziemlicher Sicherheit nicht. Den Unterschied zu kennen, bevor du ihn brauchst, ist mehr wert als jedes Fütterzubehör, das du kaufen wirst.

Die Zwei-Sekunden-Version

Würgen ist laut. Husten, Prusten, ein rotes Gesicht, tränende Augen, manchmal Brechreiz oder Hochbringen von Essen. Das Baby macht Geräusche, und das bedeutet, dass Luft fließt.

Verschlucken ist still. Kein Husten. Kein Weinen. Gar kein Geräusch oder ein hohes, pfeifendes Geräusch. Das Gesicht kann blass werden, dann blau um die Lippen. Das Baby kann panisch wirken oder schlaff werden.

Das ist der ganze Unterschied, und er hält auch unter Druck: Geräusch bedeutet Luft. Ein Baby, das kräftig hustet, macht seine Atemwege wirksamer frei, als du es könntest.

Warum Babys anfangs so viel würgen

Der Würgereflex sitzt bei einem jungen Baby viel weiter vorne auf der Zunge als bei Erwachsenen. Das hat einen Sinn – Essen, das zu weit nach hinten geraten ist, wird wieder nach vorne geschoben, bevor es die Atemwege erreichen kann. Es ist ein Sicherheitssystem, das übersensibel eingestellt ist, und deshalb würgen Babys an Dingen, die einem Kleinkind nichts ausmachen würden.

Während ein Baby lernt, Essen im Mund zu bewegen, wandert der Reflex nach hinten, und Würgen wird viel seltener. Die meisten Familien erleben es in den ersten drei oder vier Wochen oft und nach drei Monaten kaum noch.

Wiederholtes Würgen am selben Lebensmittel ist meist ein Zubereitungsproblem und kein Reifeproblem. Wenn dein Baby jedes Mal an grünen Bohnen würgt, sind die Bohnen wahrscheinlich nicht weich genug gegart.

Was du tun kannst, wenn dein Baby würgt

Sehr wenig, und das ist das Schwierige daran.

• Bleib ruhig und bleib, wo du bist. Dein Gesicht ist eine Information für dein Baby. Panische Eltern machen ein Würgen beängstigend.
• Greif ihm nicht in den Mund. Ein blindes Auswischen mit dem Finger kann Essen weiter nach hinten schieben und aus einem Würgen eine Blockade machen. Das lohnt sich zu wiederholen, weil der Instinkt überwältigend ist.
• Nimm es nicht hoch und dreh es nicht auf den Kopf. Eine Positionsänderung mitten im Würgen kann das Essen in die falsche Richtung bewegen.
• Lass es zu Ende gehen. Es dauert meist ein paar Sekunden. Dein Baby bringt das Essen vielleicht nach vorne, spuckt es aus oder schluckt es.

Mach danach weiter. Wer aus einem Würgen ein Drama macht, bringt einem Baby bei, dass Essen beängstigend ist.

Was du tun musst, wenn dein Baby sich verschluckt

Wenn kein Geräusch, kein Husten und keine Atmung da ist, handle sofort.

Ruf laut um Hilfe und wähl den Notruf – oder lass jemand anderen anrufen, während du anfängst. Fahr nicht selbst ins Krankenhaus.

Bei einem Baby unter 1 Jahr ist die Standardabfolge, die in Erste-Hilfe-Kursen am Kind gelehrt wird, fünf Schläge auf den Rücken, gefolgt von fünf Brustkorbkompressionen, wiederholt. Bei einem Kind über 1 Jahr sind es Schläge auf den Rücken und Oberbauchkompressionen.

Dieser Artikel ersetzt keine richtige Anleitung. Die Abfolge zu lesen und sie unter Druck auszuführen, sind völlig verschiedene Dinge. Ein zweistündiger Erste-Hilfe-Kurs am Kind vor dem Beikoststart ist die wertvollste Vorbereitung, die es gibt, und in den meisten Regionen werden solche Kurse günstig über das örtliche Gesundheitswesen, das Rote Kreuz oder die Johanniter (St John Ambulance) angeboten.

Die Lebensmittel, die die meisten Probleme machen

Das Risiko, sich zu verschlucken, hängt vor allem von Form, Größe und Härte ab – nicht davon, um welches Lebensmittel es sich handelt. Die gefährliche Kombination ist rund, fest und ungefähr so groß wie die Atemwege, weil diese Form die Atemwege vollständig verschließen kann, statt Luft vorbeizulassen.

Die Wiederholungstäter:

• Ganze Weintrauben – die meistgenannte Gefahr überhaupt. Längs vierteln, nicht quer, bis etwa 4 oder 5 Jahre.
• Rohe Karotte – hart, rund und lässt sich nicht zusammendrücken. Weich gegart ist sie ein Lebensmittel mit geringem Risiko.
• Ganze Nüsse – nicht vor etwa 4 bis 5 Jahren. Nussmus und gemahlene Nüsse sollten ab 6 Monaten eingeführt werden.
• Popcorn – leicht, unregelmäßig, leicht einzuatmen, mit harten, nicht aufgepoppten Körnern. Nicht vor 4 Jahren.
• Käsewürfel – federnd und nicht zusammendrückbar. Reib oder zupf den Käse stattdessen.
• Ganze Heidelbeeren und Cherrytomaten – dieselbe Gefahrenklasse wie Weintrauben. Viertel sie.
• Harte Stücke von rohem Obst und Gemüse – Apfel, Staudensellerie, rohe Paprika.

Die Regel, die das meiste davon beseitigt: Schneide Rundes längs und mach bei allem anderen den Quetschtest zwischen Daumen und Zeigefinger. Wenn es unter leichtem Druck nicht nachgibt, ist es noch nicht so weit.

Die Umgebung zählt so viel wie das Essen

• Immer sitzend, immer aufrecht, in einem Stuhl mit richtiger Stütze für den Rumpf. Nicht zurückgelehnt, nicht auf dem Schoß, nicht beim Herumlaufen.
• Niemals im fahrenden Auto, im Kinderwagen oder in der Trage. Du kannst nichts sehen, und du kannst nicht eingreifen.
• Immer in Armreichweite. Nicht im Nebenzimmer, nicht nur mit gelegentlichem Blick.
• Ein Stück nach dem anderen. Ein Tablett mit fünfzehn Stücken Essen lädt zum Vollstopfen ein, und das ist der häufigste Weg zu einem echten Problem.
• Keine Ablenkung. Bildschirme, Geschwister, die Faxen machen, Herumrennen. Essen ist die Beschäftigung.

Die ehrliche Zusammenfassung

Würgen ist normal, häufig und sicher, und es wird oft vorkommen. Verschlucken mit blockierten Atemwegen ist selten, still und ein Notfall. Fast alle Eltern, die glauben, ihr Baby habe sich verschluckt, haben ihr Baby würgen sehen.

Bereite das Essen richtig zu, setz dein Baby aufrecht hin, bleib in der Nähe und mach einen Erste-Hilfe-Kurs. Das deckt den allergrößten Teil des Risikos ab.